Choroby układu krążenia są coraz częściej diagnozowane u fretek w średnim i starszym wieku:

Objawy

Objawy chorób serca są często w ogóle niewidoczne lub niewyraźne i niespecyficzne dla opiekuna:

  • senność
  • zmniejszony apetyt
  • utrata masy ciała
  • osłabienie kończyn dolnych
  • przyspieszony oddech
  • obniżenie temperatury (hipotermia)
  • powiększenie brzucha (wodobrzusze)
  • rzadko kaszel sercowy
  • sinica
  • powiększenie żyły jarzmowej z jednoczesnym słabym, nitkowatym tętnem
  • osłuchowo arytmia zatokowa

Diagnoza

W badaniu klinicznym, osłuchiwanie serca wykonuje się między szóstym a ósmym żebrem i można odsłuchać:
  • wyraźną arytmię zatokową
  • lewo lub prawostronny szmer holosystoliczny skurczowy
  • częstoskórcz (tachykardię)
  • rytm galopujący
  • przytłumienie tonów serca 
  • lub trzeszczenie w płucach
  • często występuje przyśpieszony oddech i/lub duszność, spowodowane obrzękiem płuc
  • może występować powiększenie wątroby i śledziony (hepatosplenomegalia) i wodobrzusze
Potwierdzeniem badania klinicznego i wywiadu są następujące badania:
  • RTG
  • EKG
  • USG
  • hematologia i biochemia
  • punkcja i analiza płynu z klatki piersiowej i/lub jamy otrzewnej, gdyż choroby serca często występują łącznie z innymi zaburzeniami układowymi
Badanie RTG może wykazać:
  • zaokrąglone serce
  • wysięk opłucnowy
  • rozsiane, śródmiąższowe zmiany płuc, związane z obrzękiem płuc
  • powiększenie wątroby i śledziony (hepatosplenomegalia) i wodobrzusze
Wyniki badania EKG powinny być interpretowane w odniesieniu do pozostałych badań i może wykazać:
  • niemiarowość
  • i zaburzenia przewodnictwa
Badanie najlepiej wykonywać na fretkach nie poddanych sedacji, ale w razie konieczności można użyć znieczulenia izofluranem i tlenem… Do zmian często diagnozowanych w chorobach serca zalicza się:
  • częstoskurcz zatokowy
  • częstoskurcze przedsionkowe 
  • komorowe przedwczesne pobudzenia 
  • zmniejszoną ilość skurczów serca (bradykardia) 

Bradykardia i zaburzenia przewodnictwa rzadko mają związek z pierwotną chorobą serca, ale zwykle występują wtórnie do uogólnionych chorób i rokowanie wówczas jest złe…

Badanie USG jest pomocne w:

  • ocenie wielkości, kształtu i funkcji komór serca (znamienna niedomyklaność zastawki aorty)
  • sprawdzeniu, czy nie występuje wysięk opłucnowy lub osierdziowy
  • wykluczeniu tworów wewnątrz serca lub w śródpiersiu

Leczenie

Z uwagi na to, że choroby serca występują często równocześnie z innymi chorobami, leczenie należy stosować ostrożnie… Najlepiej na początku stosować terapię wspomagającą:
  • tlen
  • diuretyki (leki moczopędne)
  • ograniczenie wysiłku
  • niskosolna dieta
Później można stosować bardziej specyficzne leki:
  • furosemid: 1-4mg/kg m.c., dwa lub trzy razy dziennie p.o (doustnie), i.v. (dożylnie), i.m. (domięśniowo) lub s.c. (podskórnie)
  • diuretyki tiazydowe (w dawkach stosowanych jak u kotów)
  • blokery adrenergiczne, np. propanolol: 2-5mg/kg m.c., raz dziennie lub w podzielonych dawkach do zwalczania tachyarytmii
  • digoksyna: 0,01mg/kg m.c. p.o. raz dziennie do dwóch razy dziennie w zależności od intensywności objawów (należy obserwować działania uboczne: wymioty, biegunka, brak apetytu, arytmie i nie stosować u fretek z azotemią – chorobami nerek, hipokaliemią – niski poziom potasu w krwi i częstymi niemiarowościami komorowymi)
  • leki rozszerzające naczynia, np. inhibitory ACE lub enalapril: 0,5mg/kg m.c. p.o. co 48 godzin ze stopniowym zwiększeniem do tej samej dawki raz dziennie, jeżeli nie wystąpią działania uboczne – należy je stosować ostrożnie, gdyż fretki są na nie wrażliwe i może wystąpić obniżenie ciśnienia (hipotensja) i senność
  • nitroglycerin 2%, 3-4mm maści na skórę raz lub dwa razy dziennie w celu zmniejszenia obrzęku płuc

Uwaga!

Większość książek lub artykułów, wykorzystanych do opracowania niniejszego tematu, zostało opublikowanych jakiś czas temu, w związku z powyższym niektóre dane, metody leczenia i leki mogą być nieaktualne (wycofane z obrotu lub nigdy nie dopuszczone do obrotu w Polsce), ale Wasz lekarz weterynarii na pewno będzie wiedział czym można je zastąpić.

Większość informacji na tych stronach napisali ludzie, którzy mają duże doświadczenie w hodowli fretek jednak nie są weterynarzami. Wszystkie teksty były konsultowane ze specjalistami.

Każda chora fretka powinna natychmiast znaleźć się u wykwalifikowanego i doświadczonego weterynarza, który specjalizuje się w leczeniu fretek. Pamiętaj fretki należą do zwierząt, u których symptomy choroby występują bardzo późno, co może prowadzić do ich nagłej śmierci. Nie próbuj żadnych “domowych sposobów” bez konsultacji ze specjalistą, nawet jeśli jakiś znajdziesz gdzieś w tekście na tej stronie. Informacje tu zawarte mogą powiększyć Twoją wiedzę i wyczulić Cię na niespecyficzne objawy w zachowaniu Twojej fretki, ale pamiętaj niewłaściwa, samemu postawiona diagnoza może decydować o jej życiu.

Wszystkie prawa zastrzeżone!

by: Ana

foto:
1) ferretta.pl
Fotki, zdjęcia i ryciny zamieszczono w celach poglądowych, dydaktycznych, informacyjnych lub szkoleniowych • 
© All rights reserved or Some rights reserved, publikacja powyższych zdjęć wymaga zgody autorów 

literatura:
[1] „Fretki: warunki zdrowotne, hodowla, rozpoznanie i leczenie chorób” Maggie Lloyd, 1999
[2] „Tchórz” Marcin Brzeziński, Jerzy Romanowski, 1997
[3] „Hodowla tchórzy” Maria Bednarz, Andrzej Frindt, 1991
[4] „Biology and diseases of the ferret” Fox JG., 1988, 1998
[5] „Ferret husbandry, medicine, and surgery” John H. Lewington, 2000, 2007
[6] „Ferret for dummies” K. Schilling, 2007
[7] „How to read your report” Wellness Inc., 1993
[8] „Practical ferret medicine and surgery for the private practitioner” Finkler M., 1993
[9] „Ferret medicine and surgery” Brown S., 1992, 2001
[10] „Ferret breeding” James McKay, 2006
[11] „Ferret Medicine”, Joerg Mayer DVM, Gretchen Kaufman DVM, Cummings School of Veterinary Medicine at Tufts University, 2009 
[12] „Electrocardiographic values from c1inically normal, anaesthetised ferrets (Mustela putorius Furo)”, Bone L., Battles A.R., Goldfarb R.D. et al., American Journal of Veterinary Research 49, 1988, s. 1884-7
[13] „What is your diagnosis?”, Moneva-Jordan A., Journal oj Small Animal Practice 39, 1998, s. 263, 303
[14] „The electrocardiogram of normal ferrets and ferrets with right ventricular hypertrophy”, Smith S.H., Bishop S.P., Laboratory Animal Science 35, 1985, s. 268-71